KONTAKTNÍ FORMULÁŘ
Odeslat
ČLÁNKY

Nefrotoxicita - ledviny jsou nepostradatelné

Ledviny v nás většinou nevzbuzují tolik emocí jako například srdce a mozek, avšak jsou neméně důležitou součástí zdravého těla. V článku se dozvíte, co se v těle děje, když nefungují na 100 %, jaké léky a choroby jim škodí. Nejdůležitější informací je, jak můžete své ledviny chránit.

 

Jak lze onemocnění ledvin předcházet?

O ledviny můžeme vědomě pečovat a předcházet tak jejich onemocnění, popřípadě můžeme zmírnit vážnost jejich onemocnění. Naše tělo je jedinečným sebeopravným systémem. Umožněte mu proto jeho regeneraci a uzdravení. Nejinak je tomu i u ledvin.

  • Dodržujte přiměřený pitný režim - jde o individuální množstí a nezapomeňte zohlednit roční dobu, neignurujte pocit žízně, zkuste si vypočítat: vaše tělesná hmotnost x 35 = výsledná hodnota odpovídá vašemu doporučenému dennímu příjmu vody v mililitrech, např. při tělesné váze 60 kg, 60 x 35 = 2 100 ml/den
  • Mějte přehled o svém krevním tlaku - neléčený vysoký krevní tlak narušuje zdravé fungování ledvin
  • Mějte přehled o hladině svého krevního cukru - jednou z nejzávažnějsích komplikací diabetes mellitu 2. typu je vysoké množství cukru v moči - tento cuk je příčinou zničení ledvinné tkáně
  • Vyhněte se dlouhodobému a pravidelnému užívání volně prodejných léků - především jde o ibuprofen a diklofenak
  • Buďte aktivní a v kondici

Jak ledviny čistí tělo?

Určitě jste již někdy slyšeli o hemodialýze...ale co to znamená? Nejznámější úlohou ledvin je čistit krev od zplodin, které byly vytvořeny naším metabolismem. Ledvinami protéká kontinuálně krev - představte si je jako čističku odpadních vod. Za vteřinu jimi proteče zhruba 20 ml krve. Ledvinové buňky mají schopnost filtrovat přebytečné a nebezpečné látky (tyto látky jdou močí z těla ven) a naopak důležité látky pro tělo v krvi uchovávat. Za celý den ledviny dokáží pročistit cca 1 700 litrů krve a vytvoří asi 1,5 litru moči.

Neignorujte pocit žízně! Jiným způsobem vám vaše tělo neumí rychle říci, že má nedostatek základní tekutiny. Žízeň je ochranný signál!

Pokud nedostatečně pijeme, krev ja zahuštěná, ledvinám se špatně pracuje a toxické látky se v těle zakoncentrovávají. Tvoří se málo moči, protože s vodou tělo šetří...a tím se vaše tělo pomalu otravuje.

Podstatnou tekutinou pro fungování ledvin je voda - alkohol ani káva se do pitného režimu nedají počítat - naopak. Tyto pochoutky narušují hospodaření s vodou a při jejich konzumaci je nutné pít vodu navíc!

Jak poznám, že mám malý příjem vody?

  • žízeň
  • snížené množství moči
  • suché rty a patro
  • suchá pokožka

Nefrotoxické léky a lékař

Nefrotoxicita, tedy nebezpečnost látek pro ledvinové buňky. Bohužel mnoho léků používaných v praxi je skutečně nefrotoxických. O tomto nežádoucím účinku se většinou ví a je dokumentován. Lékař vybírá léčbu právě podle aktuálního stavu ledvin a jater konkrétního pacienta. Lékař se vyhýbá podávání nefrotoxických léků u pacientů, kteří mají zhoršenou funkci ledvin.

Komplikací léčby jiného onemocnění může být poškození funkce ledvin. Jde o stav, který často probíhá bez příznaků a většinou sám odezní bez vzniku závažných následků, avšak v některých případech může vést k dočasné nebo trvalé ztrátě funkce ledvin. S čímž souvisí i úmrtnost. Nicméně hlídaní kontraindikací je v kompetenci zdravotnického zařízení.

Mezi nefrotoxické léky patří:

  • NSAID (nesteroidní antiflogistika), COX-2 inhibitory
  • aminoglykosidová antibiotika
  • sulfonamidy
  • cisplatina
  • cyklosporin
  • těžké kovy (především rtuť)

Nefrotoxické tabletky na bolest

Problém nastává u volně prodejných léků - tam bohužel pacienta nechrání lékař, ale jeho vlastní rozhodnutí a vyhodnocení vlastního zdravotního stavu. K nadměrnému užívání nefrotoxických léků mají sklony starší pacienti s chronickými bolestmi. Velmi často užívaná analgetika (ze skupiny NSAID) patří mezi největší a nejrozšířenější zástupce nefrotoxickýh molekul. Jde o volně prodejné molekuly:

  • ibuprofen
  • diklofenak
  • naproxen

Pravidelné a dlouhodobé užívání těchto léků od bolesti je příčinou oslabené funkce ledvin nebo dokonce až jejich selhání. Proto je vhodné při chronických bolestech informovat lékaře o časté potřebě užívat tyto léky a ten by vám měl individuálně doporučit nebo předepsat bezpečnější alternativu (paracetamol, tramadol,...).